Tratamiento del linfedema con el método Godoy El tratamiento del linfedema ha evolucionado en estos últimos años y hoy el método Godoy propone la normalización o casi normalización del linfedema incluso la elefantiasis.
El linfedema es una condición clínica causada por la acumulación de macromoléculas en el espacio entre las células y por un fallo de drenaje en el sistema linfático. Entre las causas del linfedema se destacan las congénitas y adquiridas. En las congénitas el individuo nace con una alteración en el sistema linfático que puede evolucionar o no para el linfedema. En relación a las causas adquiridas el individuo nace sin lesión en el sistema y durante la vida sufre una lesión que lleva a la aparición del linfedema.
El diagnóstico puede ser básicamente clínico y en los casos de duda son necesarios exámenes complementarios para confirmar. Detectamos tres tipos de linfedema que es el primario o congénito, secundário y más un tipo de linfedema que hemos identificado que es la mezcla en la que hay causas congénitas y secundarias asociadas. Es fundamental que el médico defina bien el tipo de linfedema, porque tratar un linfedema secundario, como si fuera primario, puede ser más puede ser más perjudicial que el beneficio al paciente . De esta forma, es fundamental que el paciente tenga acceso al médico con experiencia en el tratamiento del linfedema.
El tratamiento por el método Godoy involucra la terapia linfática manual (drenaje linfático método Godoy), terapia linfática mecánico (RAGodoy®), terapia linfática cervical (método Godoy) y mecanismos de compresión como medias, vendajes y las medias hechas con tejido de gorgurão. El método Godoy se adapta a cada paciente y la realidad de cada caso, donde el tiempo de tratamiento puede variar de una hora a la semana hasta mismo ocho horas al día. El objetivo es alcanzar la normalización o casi normalización del linfedema y despues el paciente aprender a mantener la reducción de su linfedema.
El linfedema es una enfermedad crónica donde obligatoriamente un equipo multidisciplinario debe involucrarse de acuerdo con cada caso. Es importante un diagnóstico correcto identificando la causa o las causas y definiendo la mejor estrategia terapéutica. El mantenimiento de los resultados es otro aspecto fundamental en el tratamiento del linfedema porque no hay cura y sí tratamiento.
Otro aspecto fundamental a ser colocado es que la elefantiasis es sólo el estadio clínico III del linfedema y no la causa. La elefantiasis puede ser curada, pero el linfedema no. Hay un equívoco en las redes sociales y eso es muy lesivo al paciente porque muchas veces se realiza un diagnóstico equivocado de elefantiasis. Es común caracterizar toda elefantiasis de causa filariosis, hecho que no es nuestra realidad. La mayor parte de la población brasileña no es acometida por la filariosis.
Es fundamental que el paciente tenga acceso al tratamiento del linfedema, pero desafortunadamente no es reconocido por el gobierno ( órgano de la salud) y esa situación es perjudicial para los pacientes causando un grave problema a esas personas. Es importante que los portadores de linfedema reclaman junto a sus políticos ese reconocimiento. El linfedema es un importante problema de salud pública y necesita apoyo gubernamental desde el diagnóstico hasta el tratamiento y el mantenimiento de los resultados.
Prof. Dr. José Maria Pereira de Godoy-médico Cirurgião Vascular-CRM 50739
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